临床执业医师二试考前一卷第二单元A1型题11-20（含解析）如下，临近考试，刷刷题找找感觉吧！在线看题不过瘾？立即购买二试急救班，包含三套考前模拟试卷，老师带讲其中一套！立即查看>>
第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）
11.
不是肺脓肿手术指征的是
A.急性肺脓肿
B.反复大咯血
C.支气管胸膜瘘
D.合并支气管扩张者
E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
12.
在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.脓肿的部位
B.脓液引流不畅，痰液不易排出
C.细菌的种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息
13.
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
A.胸部压痛
B.语颤减弱
C.呼吸音减低
D.胸膜摩擦音
E.呼吸运动减弱
14.
继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见
A.急性血行播散
B.亚急性血行播散
C.结核结节
D.空洞形成
E.引起胸膜炎
15.
肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看
A.痰菌阴转
B.症状消失
C.X线空洞闭合，炎性阴影消失
D.血沉正常
E.血清结核抗体阴性
16.
肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
A.血压监测
B.测出血时间，预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
17.
肺结核患者大咯血时应采取哪种体位
A.站位
B.健侧卧位
C.坐位
D.头低足高45度的俯卧位
E.仰卧位
18.
肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是
A.可待因0.03g
B.垂体后叶素5~10单位
C.6-氨基己酸4~6g
D.10%葡萄糖酸钙10ml
E.安静休息，避免紧张情绪
19.
关于原发型肺结核，下列哪项正确
A.好发生于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
20.
关于结核病，下列哪条是错误的
A.结核菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型
B.结核菌菌体蛋白可引起变态反应
C.类脂质与空洞形成有关
D.多糖类引起免疫反应
E.标准菌株为R37Hv
11.
【正确答案】 A
【答案解析】 肺脓肿的手术指征为：病程超过3个月，内科治疗不能减少脓腔，并有反复感染，大咯血经内科治疗无效；伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗脓液疗效不佳者。
12.
【正确答案】 B
【答案解析】 肺脓肿的治疗原则为抗炎和引流，如果经过抗炎治疗后，效果不佳，考虑多为脓液引流不畅，痰液不易排出，导致肺部感染不愈合。
13.
【正确答案】 D
【答案解析】 最重要的就是最有特异性的，胸膜摩擦音是干性胸膜炎特异体征。
14.
【正确答案】 D
【答案解析】 继发性肺结核对结核菌有一定抵抗力，容易使病变局限化，容易出现空洞和排菌，故答案选D。
15.
【正确答案】 A
【答案解析】 选A。痰菌阴转不仅是抗结核治疗的首要考核目标，而且是控制传播的关键方面。
16.
【正确答案】 D
【答案解析】 题干问特别注意，肺结核大咯血抢救时需特别注意的是保持呼吸道通畅。如果呼吸道受阻将直接威胁患者生命安全，应重视。所以首选D。
17.
【正确答案】 D
【答案解析】 肺结核患者大咯血时应置患者头低足高45°的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块。
18.
【正确答案】 E
【答案解析】 患者为痰中带血，可以密切观察，垂体后叶素应用于出血较多的情况。
19.
【正确答案】 E
【答案解析】 好发生于双肺锁骨上下，是继发性肺结核的表现，不是原发性肺结核，故A错。
原发性肺结核多数患者无症状，或仅有轻微类似感冒症状。故B错。
结核菌是容易血行播散的，故C错误。
原发灶及淋巴结是会发生干酪坏死的，故D错。
原发型肺结核其实包括肺门淋巴结核及原发综合征，而前者是最多见的，故E答案正确。
20.
【正确答案】 E
【答案解析】 结核菌分型口诀：“人牛非洲鼠”
结核菌菌体蛋白：引起皮肤的变态反应-即OT试验阳性
类脂质：类脂质当中的蜡质与空洞形成有关，简单记忆：“蜡质-蜡烛-在肺内燃烧-形成空洞和干酪样坏死
多糖类：与血清反应、免疫应答相关
标准菌株H37RV为人类结核病的主要病原菌
【医学教育网原创，转载请注明出处！违者必究！】
查看汇总：二试考前600题！2021年临床执业医师一年两试考前模拟卷！
想刷更多高质量的题目？强烈推荐2021年临床执业医师考前急救班课程，老学员享受85折价格！考前冲刺一把，二试机会一定要牢牢抓住！成败在此一举>>
