2022年临床执业医师考试题库:肝脏疾病-肝硬化考点练习题3,医学教育网为您整理2022年临床执业医师综合模拟题,帮助大家查缺补漏。
男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
该患者最可能的基本诊断是
A、原发性肝癌
B、乙型肝炎肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、原发性肾病综合征
E、结核性腹膜炎
正确答案:B
答案解析:患者20年前发现HBsAg(+),3个月来腹胀、水肿,查体可见肝掌和蜘蛛痣,水肿、腹水等,辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史,肝硬化门脉高压症的临床表现,可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。
关联考点:肝脏疾病-肝硬化
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