临床执业医师

71.患儿3岁，咳嗽3天。查体：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，闻少许哮鸣音，心率（律）正常，诊断为急性支气管炎，支气管肺炎与本病主要区别是
A.刺激性咳嗽，频繁
B.喘息
C.肺部固定湿啰音
D.口唇发绀
E.白细胞计数增多，以中性为主
72.小儿，2个月，发热1天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征（-），双肺未闻及中、小湿啰音，心脏听诊正常，最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.支气管炎
C.上呼吸道感染
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
73.患儿，6岁，经常咳嗽、气促，不爱玩耍，活动后乏力。查体：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P₂亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
74.患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断
A.呈选择性蛋白尿
B.尿24小时定量＞50mg/kg
C.血浆血蛋白明显下降，α₂-球蛋白及γ球蛋白明显下降
D.血清胆固醇明显增高
E.红细胞沉降率明显增快
75.12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。实验室检查：RBC 2.O×10¹²/L，Hb 90g/L，WBC 4×10⁹/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是
A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.感染性贫血
76.男孩，5岁。持续高热1周。查体：T 39℃，P 128次/分，R 36次/分。热病容，双眼结合膜充血，口唇干裂，可见草莓舌。皮肤呈弥漫性红斑，颈部浅表淋巴结肿大。心音有力，手足硬性水肿。最可能的诊断是
A.川崎病
B.手足口
C.败血症
D.风湿热
E.猩红热
77.女孩，1岁，生后两月口周发绀，今晨哭闹后发绀加重，意识丧失，四肢颤动，持续1分钟缓解，胸骨左缘第2～4肋间3/6收缩期杂音，双下肢无水肿，神经系统正常，X线示心尖上翘，肺动脉凹陷，意识丧失可为
A.法洛氏四联症并肺脓肿
B.法洛氏四联症并缺氧发作
C.室缺并肺脓肿
D.室缺并心衰
E.室缺并急性肺炎
78.患儿女，3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体：T 36.5℃，P 100次/min。轻度肋缘外翻，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢呈“O”形。可见手足镯，骨骼X线检查示佝偻病活动期表现。实验室检查：血钙正常，血磷低，尿磷增加，血碱性磷酸酶增高。最可能的诊断是
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D依赖性佝偻病
C.肾小管酸中毒
D.肾性佝偻病
E.低血磷抗维生素D佝偻病
79.患者女性，入院检查发现体内产生抗水通道蛋白4的抗体，患者最可能的诊断为
A.急性脊髓炎
B.视神经脊髓炎
C.三叉神经痛
D.偏头痛
E.紧张型头痛
80.患者男性，急性发生的双下肢瘫痪、感觉缺失和尿潴留，查体：肢体肌张力低、肌力下降、腱反射减弱。入院诊断为视神经脊髓炎，以下有关实验室检查指标不正确的是
A.脑脊液白细胞数正常
B.脑脊液白细胞数升高至1000×10⁶/L
C.脑脊液中Ig指数增高
D.脑脊液压力不高
E.血清出现AQP4-Ig
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