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​医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2023年第25期

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医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2023年第25期更新啦!本期临床助理医师《答疑周刊》为大家带来【女性生殖系统-妊娠诊断】的相关考点,快来看看你都掌握了没!

问题索引

1.妊娠周数与宫底高度及子宫长度关系如何?

2.按照末次月经如何推算预产期?

3.胎方位如何判断

具体解答:

1.妊娠周数与宫底高度及子宫长度关系如何?

初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周为

A.孕40周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕24周

【答案】A

【解析】不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度

妊娠周数手测宫底高度尺寸耻上子宫长度(cm)

12周末  耻骨联合上2~3横指

16周末  脐耻之间

20周末  脐下1横指        18(15.3~21.4)

24周末  脐上1横指        24(22.0~25.1)

28周末  脐上3横指        26(22.4~29.0)

32周末  脐与剑突之间   29(25.3~32.0)

36周末  剑突下2横指    32(29.8~34.5)

40周末  脐与剑突之间或略高 33(30.0~35.3)[医学教育网原创]

2.按照末次月经如何推算预产期?

女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确

A.优势卵泡的选择发生在4月4日

B.排卵期约在4月5日

C.B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日

D.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日

E.预产期约在次年1月8日

【答案】E

【解析】推算预产期:按公历,从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周。该孕妇的末次月经为4月1日,所以预产期应该在第二年的1月8日。[医学教育网原创]

3.胎方位如何判断

28岁女性。妊娠40周,因阵发性腹痛入院,检查见宫口开大3cm,胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致,小囟门在母体骨盆的左侧,应诊断为

A.LOT

B.ROP

C.LOA

D.ROT

E.ROA

【答案】A

【解析】胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致说明是枕横位,小囟门在母体骨盆的左侧说明是枕左横,所以选A。[医学教育网原创]

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