临床助理医师

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​医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2024年第3期

2024临床助理医师考试大纲及教材都有较大变动,如何应对考试变动?消化系统在医师考试中属于分数多、拿分较容易的科目,这里介绍门静脉高压症的相关考点。

问题索引

1.门静脉高压症外科治疗的重点是什么?

2.门静脉高压的交通支有哪些

3.门静脉高压症形成的原因是什么

具体解答:

1.门脉高压症外科治疗的重点是什么?

男性,56岁。肝硬化患者,经常出现上消化道大出血,考虑存在食管胃底静脉曲张,想通过外科手术解决。外科治疗门脉高压症的重点是

A.预防上消化道出血

B.改善肝功能

C.解决全血减少

D.减轻黄疸

E.消除腹水

【答案】A

【解析】门脉高压引起侧支循环,包括食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉曲张,行外科手术的目的是为了降低门脉压,因此可预防上消化道出血。[医学教育网原创]

门静脉高压症的交通支有哪些?

3.门静脉高压症形成的原因是什么

门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉主干先天性畸形

B.肝静脉血栓形成、狭窄

C.肝段下腔静脉阻塞

D.肝硬化

E.各种原因致脾静脉血流量过大

【答案】D

【解析】在我国,肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症的主要原因。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。[医学教育网原创]

附件下载:医学教育网临床助理医师《答疑周刊》2024年第3期

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