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2024临床助理医师考试大纲及教材都有较大变动,如何应对考试变动?消化系统在医师考试中占分比重较高,慢性消化性溃疡的手术为常考点。此处为慢性消化性溃疡手术的总结考点。
1.十二指肠溃疡的治疗方法是什么?
2.胃溃疡的治疗方法是什么?
3.消化性溃疡的手术适应证有哪些?
具体解答:
十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是
A.胃管减压,输液疗法
B.胃大部切除术
C.高选择性迷走神经切断术
D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术
E.胃空肠吻合术
【答案】B
【解析】胃大部切除术适用十二指肠溃疡,胃酸分泌高的胃溃疡,胃远端的肿瘤。 根据国内文献统计,经外科治疗的溃疡病人中,急性穿孔最多见占36%;幽门梗阻占21%;急性大出血占12%;疑有恶变占1%;其余30%为内科治疗无效而相对的手术适应证的病例。胃大部切除术在解决穿孔的同时又去除了溃疡病灶和泌酸环境,达到了根治目的。[医学教育网原创]
附件下载:医学教育网临床助理医师《答疑周刊》2024年第6期
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