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笔试试卷|2020年临床助理医师笔试考试模拟试卷试题(31-40道)A1型题

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一、A1型题

31.普洛萘尔的药理作用不包括

A.收缩支气管平滑肌

B.升高眼内压

C.抑制交感神经活性

D.抑制肾素释放

E.降低窦房结自律性

【正确答案】B

【答案解析】普洛萘尔为非选择性的β受体阻滞剂,对β1受体和β2受体具有相同的亲和力。阻断支气管平滑肌的β2的受体导致支气管平滑肌收缩痉挛,抑制肾素释放。普洛萘尔可拮抗交感神经活性,降低窦房结,心房,浦肯野纤维的自律性,减慢房室结传导,延长房室交界细胞的有效不应期。

本题知识点:肾上腺素受体阻断药,

32.用药的间隔时间主要取决于

A.药物与血红蛋白的结合率

B.药物的吸收速度

C.药物的排泄速度

D.药物的消除速度

E.药物的分布速度

【正确答案】D

【答案解析】药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,是决定给药剂量、次数,确定给药间隔的主要依据,而药物在体内的吸收、分布和排泄,是选择最适宜的药物、剂量、剂型、给药方法的主要依据,血浆蛋白结合率会影响药物的分布和代谢,故选D。

本题知识点:药物效应动力学,

33.俗称的“大红肾”、“蚤咬肾”是哪种类型的肾炎

A.膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾小球肾炎

C.新月体性肾小球肾炎

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

【正确答案】E

【答案解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观呈大红肾、蚤咬肾。

本题知识点:泌尿系统疾病,

34.对于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血压增高

D.肺毛细血管楔压增加

E.周围循环血液灌注增多

【正确答案】D

【答案解析】在高动力循环状态时,心排血量增多,血压增高,心率增快,周围循环血液灌注增多;但在心功能属正常或代偿期时,肺毛细血管楔压维持正常。

本题知识点:心血管系统疾病,

35.不符合流行性乙型脑炎的典型病理变化的是

A.神经细胞变性坏死

B.淋巴细胞血管周袖套状浸润

C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集

D.噬神经细胞现象

E.脑软化灶形成

【正确答案】C

【答案解析】C选项是流行性脑脊髓膜炎的典型病理表现,其他选项都是流行性乙型脑炎的病理改变。(1)变质性改变:①神经细胞变性坏死:表现为胞体肿胀、尼氏小体消失,胞质内空泡形成,核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕,称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内,称为噬神经细胞现象。②软化灶形成:病变严重时,灶性神经组织坏死、液化,形成染色较淡的筛网状病灶。

(2)渗出性改变:脑实质血管高度扩张、充血,血管周围间隙增宽,并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润,称血管淋巴套。

(3)增生性改变:小胶质细胞增生,可呈弥漫性或形成局灶性的胶质结节,多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

本题知识点:炎症,

36.关于Hb与O2结合的叙述,哪一项不正确

A.1分子Hb可以结合4分子O2

B.100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量

C.Hb与O2的结合或解离曲线呈S形

D.HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色

E.Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低

【正确答案】B

【答案解析】Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。

本题知识点:呼吸,

37.男性性腺分泌的激素是

A.儿茶酚胺

B.类固醇

C.氨基酸

D.糖蛋白

E.肽类激素

【正确答案】B

【答案解析】睾丸分泌的激素是由睾丸的间质细胞生成的,包括三种雄激素:睾酮、雄烯二酮与脱氢表雄酮,其化学本质是类固醇。

本题知识点:生殖,

38.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.胆红素

C.吞噬细胞

D.胆盐

E.胆固醇

【正确答案】D

【答案解析】胆盐是胆汁中最重要的成分,它可以乳化脂肪,降低脂肪表面张力,增加与胰脂肪酶的接触面积,促使脂肪分解消化。它还可以作为运载工具将不溶于水的脂肪分解产物运送到小肠黏膜,促使脂肪吸收。故选D。

本题知识点:消化和吸收,

39.血浆中含有抗A、B凝集素,则此血型可能为

A.A1型

B.B型

C.AB型

D.A2型

E.O型

【正确答案】E

【答案解析】在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中既没有抗A凝集素,也没有抗B凝集素;而O型血的血清中则同时含有抗A和抗B两种凝集素。

本题知识点:血液,

40.急性失血,其最先出现的调节反射反应是

A.血管的自身调节

B.交感神经兴奋

C.迷走神经兴奋

D.血中血管升压素增多

E.血中血管紧张素增多

【正确答案】B

【答案解析】人在急性失血时,可出现一系列代偿性反应,但最先出现的调节反应是交感神经兴奋。

本题知识点:血液循环,

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