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2020年临床执业助理医师综合笔试考试模拟试卷试题练习（1-10道）A1型题

医学教育网2020-07-22

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一、A1型题

1.下列哪项属于股疝的常见特点

A.多见于中老年男性

B.疝块较大

C.疝块呈锥形隆起

D.咳嗽冲击感明显

E.容易嵌顿、容易绞窄

【正确答案】E

【答案解析】股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大，为半球形的突起。由于病囊颈狭小，咳嗽冲击感不明显。又因股环较小，且周围多是韧带，股疝容易嵌顿，发生绞窄。

本题知识点：腹外疝-股疝,

2.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

A.血胆红素增高

B.白球蛋白比例倒置

C.胆固醇酯降低

D.ALT（GPT）增高

E.AST（GOT）高于ALT

【正确答案】E

【答案解析】本题选E。

ALT存在于肝细胞胞浆，AST存在于肝细胞线粒体。

当肝细胞严重坏死时，ALT因大量细胞坏死，逐渐下降；而存在于线粒体的AST在细胞坏死后进一步释放，故而升高。

本题知识点：肝硬化,

3.关于急性胃炎的描述下列哪项不正确

A.急性胃炎是胃壁全层性炎症

B.幽门螺杆菌感染也可引起

C.腐蚀性胃炎的急性期不宜作胃镜检查

D.Curling溃疡与烧伤有关

E.Cushing溃疡与中枢神经病变有关

【正确答案】A

【答案解析】急性胃炎是胃黏膜一种自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜，甚至胃壁（黏膜下层、肌层、浆膜层）的急性炎症。

本题知识点：急性胃炎,

4.下列一般不会引起急性胃炎的是

A.感染

B.药物

C.应激

D.乙醇

E.自身抗体

【正确答案】E

【答案解析】自身免疫性因素是引起慢性胃炎的原因，并非是急性胃炎。急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有:①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦十二指肠液反流至胃内；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。

本题知识点：急性胃炎,

5.我国导致急性胰腺炎最常见的病因为

A.胆道疾病

B.胰管结石

C.酗酒

D.高脂血症

E.外伤

【正确答案】A

【答案解析】在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病。正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占70%——80%，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2——5mm，在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞，胆囊收缩，胆管内压力超过胰管内压力时，胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化，即所谓“共同管道学说”，50%的急性胰腺炎由此引起，尤其以胆管结石最为常见。

本题知识点：急性胰腺炎,

6.重度萎缩性胃体炎患者表现为

A.胃酸明显减少

B.胃酸明显增高

C.胃酸轻度增高

D.胃酸轻度减少

E.胃酸正常或减少

【正确答案】A

【答案解析】萎缩性胃体胃炎，即自身免疫性胃炎（A型胃炎），患者血液中存在自身抗体（如壁细胞抗体），会引起壁细胞减少，因此胃酸明显减少。

本题知识点：慢性胃炎,

7.门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉炎

B.肝静脉阻塞

C.肝硬化

D.肝脓肿

E.多囊肝

【正确答案】C

【答案解析】肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90%的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关，常见病因是肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生，由于增生纤维索和再生肝细胞结节（假小叶）的挤压，使肝小叶内肝窦变窄或闭塞，以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉，血流淤滞，门脉压就增高。

本题知识点：门静脉高压症,

8.食管癌多为

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.继发性癌

【正确答案】A

【答案解析】食管癌多系鳞癌，胸中段多见。

本题知识点：食管癌,

9.以下哪种因素不会导致LESP下降

A.高脂肪饮食