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【考频指数】★★★★
【考点精讲】儿童生长发育的规律及体格生长的常用指标
1.生长发育规律
(1)最快的时期:婴儿期、青春期
(2)各系统器官生长发育不平衡
人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。
如神经系统发育先快后慢;
体格发育是快慢快;
生殖系统发育较晚;
淋巴系统发育在儿童期较迅速,青春期达高峰,以后降至成人水平。
(3)生长发育的一般规律
遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
2.体格生长的指标
(1)体重:出生体重平均3.25kg,生后3——4内生理性体重下降(3%——9%)。
1岁体重平均为10kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式:
3——12月龄:体重(kg)=[年龄(月)+9]/2
1——6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8
7——12岁:体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2
(2)身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm,1岁75cm,2岁87cm,2岁以后到青春期前每年长6——7cm。
2——6岁:身高(cm)=年龄(岁)×7+75
7——10岁:身高(cm)=年龄(岁)×6+80
(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54——58cm。
(4)胸围:出生时比头围小1——2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。
(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1——5岁小儿的营养状况。
评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5——13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
【进阶攻略】
小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。此部分内容多考核A1、A2型题。
【易错易混辨析】
神经系统发育先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.小儿体格发育的两个高峰期是
A.学龄期、青春期
B.学龄前期、学龄期
C.幼儿期、青春期
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期
二、A2型选择题
1.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D【答案解析】婴儿期是第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。
二、A2型选择题
1.D【答案解析】出生时头围相对较大,约33——34cm。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时为46cm。
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