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临床执业助理医师综合笔试心血管系统考点:冠状动脉性心脏病概述的主要危险因素

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冠状动脉性心脏病概述的主要危险因素

【考频指数】★

【考点精讲】

动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型,系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素,包括

1.年龄:本病多见于40岁以上的中、老年人。

2.性别:男性多见。

3.血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B及载脂蛋白A增高,高密度脂蛋白(HDL)减低。

4.高血压。

5.吸烟。

6.糖尿病与糖耐量异常:糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

7.体重:超标准体重的肥胖者易患本病。

8.职业:脑力活动紧张,缺乏体力活动。

9.饮食:高热量,高脂肪、高胆固醇易致血脂异常。

10.遗传:家族中有在较年轻时患本病者,常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

其他危险因素还有:高同型半胱氨酸血症,胰岛素抵抗,血中纤维蛋白原及一些凝血因子升高,病毒、衣原体感染等。

【进阶攻略】

单独考核几率小,掌握该知识点有助于对病例题的分析。单独考核多为A1型题,直接提问,没有难点,该知识点无需特别记忆,理解即可。

【易错易混辨析】

冠状动脉粥样硬化的危险因素包括:年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病与糖耐量异常、体重、饮食、遗传等因素。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.冠状动脉性心脏病的危险因素不包括的是

A.年龄

B.性别

C.吸烟

D.高脂饮食

E.体力活动过多

2.不属于冠心病主要危险因素的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型,系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素,包括

1)年龄:本病多见于40岁以上的中、老年人。

2)性别:男性多见。

3)血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B及载脂蛋白A增高,高密度脂蛋白(HDL)减低。

4)高血压。

5)吸烟。

6)糖尿病与糖耐量异常:糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

7)体重:超标准体重的肥胖者易患本病。

8)职业:脑力活动紧张,缺乏体力活动。

9)饮食:高热量,高脂肪、高胆固醇易致血脂异常。

10)遗传:家族中有在较年轻时患本病者,常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

其他危险因素还有:高同型半胱氨酸血症,胰岛素抵抗,血中纤维蛋白原及一些凝血因子升高,病毒、衣原体感染等。

2.C

【答案解析】冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,能促进冠状动脉粥样硬化的因素均为危险因素,5个备选答案中只有酗酒不是。

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