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几种常见肺炎鉴别诊断
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是
A.发热的温度
B.咳嗽的严重程度
C.肺部闻及粗湿啰音
D.肺部闻及固定的细湿啰音
E.血象的白细胞计数
二、A3/4型选择题
患儿,男,8个月。咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜唾,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R 56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。
1.该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
B.瑞氏综合征
C.病毒性脑炎
D.肺炎,高热惊厥
E.金葡菌肺炎合并中毒脑病
2.此时最首选的紧急措施是
A.镇静止抽
B.物理降温+退热剂
C.应用广谱抗生素
D.给予毒毛K快速洋地黄制剂
E.静脉给10%葡萄糖酸钙
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】支气管炎肺部多可闻及不固定的干湿啰音;支气管肺炎肺部多可闻及固定的干湿啰音。
二、A3/4型选择题
1.A
【答案解析】白细胞4×109/L,白细胞不高,有肺部感染表现,考虑是病毒引起。有中枢神经系统症状。所以选A。
2.A
【答案解析】抽搐的时候牙关紧咬,容易咬破舌头,出血进入气管,或者喉头痉挛导致窒息,危及病人生命。所以要先解决这个问题,再来治疗心脏和肺瘀血。故选A。
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