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精神分裂症病因、发病机制、临床表现及分型
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
精神分裂症病因、发病机制、临床表现及分型
1.精神分裂症临床表现:精神分裂症以思维、情感、行为不协调,精神活动与现实脱离为特征,无意识、智能障碍。
核心症状包括:阳性症状、阴性症状、认知功能障碍
(1)阳性症状:幻觉(言语性幻听最常见)、妄想(被害妄想)、情感过程障碍、意志行为方面的特殊表现。
(2)阴性症状:思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏。
(3)认知功能障碍:智力虽然一般都在正常范围内,但普遍低于正常人,另外还有学习记忆、注意力、言语、运动协调性方面的障碍。
2.临床分型(7型,掌握前4型)
(1)单纯型:多见于青少年,起病慢,阴性症状为主导;
(2)青春型:多见于青少年,起病急,以思维、情感和行为不协调(阳性症状为主);
(3)紧张型:木僵,蜡样屈曲;
(4)偏执型:是精神分裂最常见的类型,以幻觉/妄想为主导。
(5)未分化型:主要表现以阳性症状为主,又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。
(6)残留型:指经治疗病情在2年内未完全缓解,残留个别阳性或阴性症状的患者。
(7)精神分裂症后抑郁:是指精神分裂症经过治疗病情缓解而未痊愈时出现持续2周以上的抑郁情绪的类型。
【进阶攻略】
精神分裂症以思维、情感、行为不协调、精神活动与现实脱离为特征,无意识、智能障碍,联想障碍最具特征性。该知识点多考核概念、阳性症状,自知力一般均受损害等。分型重点掌握前面4型,尤其是单纯性和偏执型的考核最多。考试多为A型题。
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