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肠内营养
【考频指数】★
【考点精讲】
肠内营养
1.肠内营养适应证:胃肠功能正常,因病不能进食或营养不足,如昏迷、烧伤患者。
2.肠内营养制剂:
分粉剂及溶液两种,最终浓度为24%。
初用时可稀释成12%浓度,以50ml/h速度输入,每8——12小时后逐次增加浓度及加快速度,约3——4天后达到全量,即24% 100ml/h,一天总液体量约2000ml。
以整蛋白为主的制剂,溶液的渗透压较低(约320mmol/L),适用于胃肠道功能正常者。
以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂,渗透压较高(470——850mmol/L),适用于胃肠道消化、吸收功能不良者。
3.肠内营养并发症:
误吸:多见于年老体弱、昏迷者。
预防-半卧位,间断停止并回抽。
腹胀、腹泻:
与输入速度、溶液浓度及渗透压有关。
肠内营养是首选,经济、安全、健康(肠黏膜)。
【进阶攻略】
该知识点唯一的考点就是肠内营养的适应证。其他内容了解即可。考核多为A1型题。
【易错易混辨析】
肠内营养需半卧位,间断停止并回抽。
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