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2020年临床助理医师一年两试考试模拟试卷-第二单元A1题型试题(11-20题)

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一、A1题型

11.婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

【正确答案】C

【答案解析】基础代谢是指在清醒、安静、空腹的情况下,于20——25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量,婴幼儿期基础代谢率所需占总能量的50%。

本题知识点:营养和营养障碍疾病-儿童营养基础,

12.有关急性脊髓炎的描述不正确的是

A.颈段脊髓受累时出现上肢瘫

B.脑脊液白细胞可升高

C.如无泌尿系感染、压疮等,治疗后病情在3到6个月基本好转

D.先有双下肢麻木无力

E.病前可有上呼吸道感染

【正确答案】A

【答案解析】颈段脊髓受累时出现四肢瘫。

本题知识点:急性脊髓炎,

13.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状为

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.脑神经受累

D.自主神经功能紊乱

E.共济失调

【正确答案】A

【答案解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为吉兰-巴雷综合征,其临床特点运动障碍常为首发症状,多是肢体对称性无力,即四肢对称性迟缓性瘫痪,同时还伴有腱反射减弱,病理反射阴性。

本题知识点:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎,

14.颅内压增高降颅压治疗时的液体入量控制在每天

A.1500——2000ml

B.1500——2500ml

C.1000——1500ml

D.1000——2500ml

E.2000——2500ml

【正确答案】A

【答案解析】降低颅内压治疗成人应限制在每日1500——2000ml,输液不得过快。

本题知识点:颅内压增高,

15.以下哪项不是面神经炎的临床表现

A.麻痹侧耳后疼痛

B.露齿时口角歪向健侧

C.听觉过敏

D.面部表情肌瘫痪

E.舌后2/3味觉障碍

【正确答案】E

【答案解析】面神经炎病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方,露出白色巩膜,称贝尔现象;病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧、鼓气或吹口哨时漏气。面神经炎侵及鼓索神经时,除有典型的周围性面瘫外,会出现舌前2/3味觉障碍。面神经炎累及支配镫骨肌分支以上时,除有典型的周围性面瘫和味觉缺失外,还有听觉过敏。面神经炎累及膝状神经节病变除表现有一侧面神经麻痹、听觉过敏、舌前2/3味觉障碍外,还有耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹,称为Ramsey-Hunt综合征,常为带状疱疹病毒感染所致。

本题知识点:面神经炎,

16.脑血栓形成最常见的病因是

A.剧烈运动

B.脑动脉炎

C.高血压

D.动脉粥样硬化

E.糖尿病

【正确答案】D

【答案解析】脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。

本题知识点:脑血栓形成,

17.脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是

A.大肠杆菌

B.拟杆菌

C.绿脓杆菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

【正确答案】B

【答案解析】无芽胞厌氧菌脓液有粪臭样恶臭。常见有拟杆菌、梭形杆菌等。

本题知识点:感染-全身化脓性感染,

18.关于乳腺癌转移特点错误的是

A.局部扩展可侵及Cooper韧带和皮肤

B.淋巴转移可进入胸导管

C.可由淋巴管侵入静脉

D.血行转移可发生在早期

E.血行最常见的远处转移是肝脏

【正确答案】E

【答案解析】乳腺癌血行转移最常见的转移部位依次为骨、肺、肝。

本题知识点:乳房疾病-乳腺癌,

19.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是下列哪项

A.误吸

B.腹胀、腹泻

C.肠炎

D.休克

E.感染

【正确答案】B

【答案解析】腹胀、腹泻:发生率3%——5%,与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关,输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。因渗透压过高所致的症状,可酌情给予阿片酊等药物以减慢肠蠕动。

本题知识点:营养-肠内营养,

20.急性肾功能不全少尿期出现高钾血症的主要原因是

A.钾摄入过多

B.肾排钾减少

C.输入过多库存血

D.分解代谢增强,钾从细胞内溢出

E.代谢性酸中毒,钾从细胞内溢出

【正确答案】B

【答案解析】肾衰少尿期,高钾血症原因:①尿钾排出减少;②高分解代谢;③酸中毒;④挤压伤,肌肉坏死等。

本题知识点:急性肾衰竭。

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