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2021年临床执业助理医师资格考试“超敏反应的概述与分型”知识点

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超敏反应

一、概述

(一)超敏反应的概念  超敏反应(hypersensitivity)又称变态反应(allergy),是指机体对外来抗原发生免疫应答并因此导致机体组织炎性损伤和生理功能紊乱的现象。引起超敏反应的外来抗原又称为变应原(allergen)。

(二)超敏反应的分型  根据其免疫病理学特点,超敏反应分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

I型超敏反应由IgE致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,以速发为主要特点。

II型超敏反应由IgG或IgM型抗体与组织细胞表面抗原结合而引起细胞溶解和组织损伤为主要表现。

Ⅲ型超敏反应由免疫复合物沉积于毛细血管基底膜触发补体系统激活为主,导致充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润等免疫病理损伤。

Ⅳ型超敏反应由抗原特异性效应T细胞介导,效应T细胞因识别侵入组织的变应原被触发,引起以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。Ⅳ型超敏反应在变应原触发后24——72小时表现得最为明显,因此又称迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity,DTH)0

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