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药理学“镇静催眠药”2021年临床助理医师考试精选考点与例题

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药理学——镇静催眠药

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:镇静催眠药

常用的镇静催眠药可分为三类:苯二氮(BZ)类、巴比妥类及其他类。前者以地西泮为代表药。

1.抗焦虑作用

是通过对边缘系统中的BZ受体的作用而实现的。

2.镇静催眠作用

主要延长非快动眼睡眠(NREMS)的第2期,缩短3期和4期的NREMS睡眠,减少发生于此期的夜惊或梦游症,对快动眼睡眠(REMS)的影响较小。

3.临床应用

(1)焦虑症,常作为首选药使用。

(2)失眠症

(3)可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥,地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物。

(4)肌强直和肌痉挛。

(5)心脏电击复律及各种内镜检查前用药。

【例题·A1型题】

地西泮抗焦虑的主要作用部位是

A.边缘系统

B.大脑皮质

C.黑质纹状体

D.下丘脑

E.脑干网状结构

【答案】A

【解析】地西泮作用的主要部位是在调节情绪反应的边缘系统。

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