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临床助理医师传染病学-流行性脑脊髓膜炎

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流行性脑脊髓膜炎为临床助理医师传染病学中的考点,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理流行性脑脊髓膜炎病原学、临床表现、脑膜脑炎型等相关考点,具体内容如下:

病原学

病原体为脑膜炎球菌,属奈瑟菌属

呈卵圆形或肾形,医学|教育网多成对排列,革兰染色阴性。

流脑基础重点小结:

1.病原:脑膜炎球菌(A群;革兰染色阴性)

2.传染源:带菌者及患者

3.传播途径:呼吸道为主

4.好发季节:冬春

5.易感人群:儿童

临床表现

潜伏期1——7日,平均2——3日。

轻型、普通型、暴发型和慢性败血症型四种临床类型。

上呼吸道感染期: 类似感冒

多数无症状

部分有咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。

鼻咽拭子培养可发现脑膜炎球菌。医学|教育网此期持续1——2日。

败血症期: 高热

一般症状:

起病急骤,医学|教育网高热伴畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、烦躁不安,偶有关节痛。

败血症期: 最特征表现——瘀点瘀斑

瘀点或瘀斑:大小不一,多少不等,分布不均,肩、肘、臀等易受压处多见,色泽鲜红,后变为紫红。

病情严重者瘀点、瘀斑迅速扩大,其中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大疤。

脑膜炎期

头痛加剧,频繁喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状加重医学|教育网。

此期特征性表现为脑膜刺激征阳性。(颈项强直,Kernig征,Brudzinski征)。

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