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硫酸镁中毒表现|解救

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关于2019年临床助理医师“硫酸镁中毒表现|解救”考点,相信备考2019年临床助理医师考试的考生都在关注,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【硫酸镁中毒表现】

极易中毒:治疗有效浓度为1.8——3mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。

使用硫酸镁必备条件:

①定期检查膝跳反射:有无减弱、消失;

②呼吸 ≧ 16次/min;

③24h尿量 ≧ 400ml,17ml/h;

④备有10%葡萄糖酸钙,产后24——48小时停药;

⑤肾功能不全、心肌病、重症肌无力时应减量或停用硫酸镁。

>>【硫酸镁中毒解救】

——第一步:停药

——第二步:10%葡萄糖酸钙静脉推注

【降压目标】

理想降压值:收缩压140——155mmHg,舒张压90——105mmHg。

【降压药物】

①拉贝洛尔;②硝苯地平;③尼莫地平;④医学|教育网甲基多巴;⑤硝普钠→有指征者利尿

(3)利尿药物:【药物】呋塞米、甘露醇。

【终止妊娠的指征】

①妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇——可期待至37周。

②重度子痫前期患者?

◎妊娠<26周——终止妊娠;

◎妊娠26——28周——看条件——决定是否期待治疗;

◎妊娠28——34周——

>>经积极治疗24——48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;

>>如病情稳定,可期待治疗,并转诊;

◎妊娠≥34周患者——胎儿成熟后可终止妊娠;

◎妊娠≥37周——终止妊娠。

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