关于2019年临床助理医师“硫酸镁中毒表现|解救”考点,相信备考2019年临床助理医师考试的考生都在关注,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
【硫酸镁中毒表现】
极易中毒:治疗有效浓度为1.8——3mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。
使用硫酸镁必备条件:
①定期检查膝跳反射:有无减弱、消失;
②呼吸 ≧ 16次/min;
③24h尿量 ≧ 400ml,17ml/h;
④备有10%葡萄糖酸钙,产后24——48小时停药;
⑤肾功能不全、心肌病、重症肌无力时应减量或停用硫酸镁。
>>【硫酸镁中毒解救】
——第一步:停药
——第二步:10%葡萄糖酸钙静脉推注
【降压目标】
理想降压值:收缩压140——155mmHg,舒张压90——105mmHg。
【降压药物】
①拉贝洛尔;②硝苯地平;③尼莫地平;④医学|教育网甲基多巴;⑤硝普钠→有指征者利尿
(3)利尿药物:【药物】呋塞米、甘露醇。
【终止妊娠的指征】
①妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇——可期待至37周。
②重度子痫前期患者?
◎妊娠<26周——终止妊娠;
◎妊娠26——28周——看条件——决定是否期待治疗;
◎妊娠28——34周——
>>经积极治疗24——48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;
>>如病情稳定,可期待治疗,并转诊;
◎妊娠≥34周患者——胎儿成熟后可终止妊娠;
◎妊娠≥37周——终止妊娠。
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