医学教育网小编整理了阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
《阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别》
| AD | 血管性痴呆 |
高血压病史 | 无 | 有 |
病程特点 | 起病缓慢,进行性发展 | 病情波动,阶梯式恶化 |
早期病状 | 人格改变和近事记忆障碍 | 情绪不稳和近记忆障碍 |
核心症状 | 全面痴呆 | 部分性痴呆,且出现晚 |
人格与自知力 | 人格改变,丧失自知力 | 自知力与人格保存完好 |
辅助检查 | CT、MRI示脑萎缩 | CT:低密度区局限性脑室扩大 MRI:腔隙性梗塞灶 |
Hachinski缺血评分 | <4分 | >7分 |
【经典例题】下述哪项不是阿尔茨海默病的特点
A.起病缓慢
B.人格改变和智能障碍
C.以近记忆障碍为主的部分性痴呆,且痴呆出现晚
D.不同程度的脑萎缩
E.Hachinski评分低于4分
【正确答案】 C
【答案解析】“以近记忆障碍为主的部分性痴呆,且痴呆出现晚”主要是血管性痴呆的特点,阿尔茨海默病主要是“全面性痴呆情感脆弱”。
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