2022临床助理医师考试历年高频考点《胎儿窘迫》总结来了！希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点！
胎儿窘迫历年考点总结急性慢性病因多见于分娩期；子宫胎盘血循环或脐带血循环突然中断多见于妊娠晚期，逐渐加重；母、儿、胎盘诊断胎儿电子监测①先快→后慢②可见：频繁变异减速和晚期减速③胎心率＜100次/分、基线变异≤5次/分可随时胎死宫内①NST无反应型（Ⅲ类）②OCT阳性（Ⅲ类）③胎心率异常（＜110次/分或＞160次/分）胎动频繁→减少→消失＜10次/2h羊水胎粪污染胎儿生物物理评分低（≤6分）酸中毒pH＜7.20PO2＜10mmHgPCO2＞60mmHg彩色多普勒测脐动脉血流：S/D＞3处理采取果断措施，改善缺氧状态——立即终止妊娠、怎么快、怎么来！①宫口开全，双顶径坐骨棘平面以下：阴道助产；②宫口未开全：剖宫产针对病因，视孕周、胎儿成熟度及胎儿窘迫程度——综合考虑，决定处理
胎儿窘迫历年考点总结
急性
慢性
病因
多见于分娩期；
子宫胎盘血循环或脐带血循环突然中断
多见于妊娠晚期，逐渐加重；
母、儿、胎盘
诊
断
胎儿电子监测
①先快→后慢
②可见：频繁变异减速和晚期减速
③胎心率＜100次/分、基线变异≤5次/分可随时胎死宫内
①NST无反应型（Ⅲ类）
②OCT阳性（Ⅲ类）
③胎心率异常（＜110次/分或＞160次/分）
胎动
频繁→减少→消失
＜10次/2h
羊水
胎粪污染
胎儿生物物理评分低
（≤6分）
酸中毒
pH＜7.20
PO2＜10mmHg
PCO2＞60mmHg
彩色多普勒测脐动脉血流：S/D＞3
处理
采取果断措施，改善缺氧状态
——立即终止妊娠、怎么快、怎么来！
①宫口开全，双顶径坐骨棘平面以下：阴道助产；
②宫口未开全：剖宫产
针对病因，视孕周、胎儿成熟度及胎儿窘迫程度——综合考虑，决定处理
【考前战备区】
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