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分娩期并发症——2022临床助理医师笔试倒计时冲刺考点速记

分娩期并发症——2022临床助理医师笔试倒计时冲刺考点速记来了!希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

分娩期并发症

产后出血

羊水栓塞

子宫破裂

脐带先露

/脐带脱垂

病因

诱因

宫缩乏力

胎盘因素

软产道裂伤

凝血机制障碍

过强宫缩、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等

宫缩强

无梗阻

不破裂

头盆不称、

胎位异常

临床

表现

胎儿娩出后24h内出血量超过500(剖宫产术中失血量超过1000ml)

典型:低氧血症、低血压(血压与失血量不符合)、凝血功能障碍

病理性缩复环

下腹部压痛

排尿困难

血尿

胎动、宫缩后——胎心率突然下降

改变体位、上推胎先露及抬高臀部后——胎心迅速恢复脐带先露

阴道检查触及条索状物

脐带脱垂

处理

对因处理

休克同时立即终止妊娠

出现凝血功能障碍时,快速子宫切除

抑制宫缩

立即剖宫产

臀高头低、上推胎先露

立即剖宫产

【考前战备区】

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