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【补液量计算方法】2022临床助理医师考前抓分考点速记

【补液量计算方法】2022临床助理医师考前抓分考点速记来了!希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

【补液量计算方法】

第一步:补多少——定量(计算)——根据脱水的程度

脱水程度

补液总量(ml/kg)

轻度

90~120

中度

120~150

重度

150~180

扩容(抗休克):20ml/kg,

注意:扩容总量最多300ml。

第二步:补什么——定性(选药)——根据脱水的性质

脱水性质

应使用液体张力

等渗性

1/2张(2︰3︰1液)

低渗性

2/3张(4︰3︰2液)

高渗性

1/3张 (1︰2液)

休克(扩容)

等张,即1张(2:1等张含钠液)

第三步:怎么补——定速(目的)——确定补液阶段

补液阶段

阶段目的

补液速度(ml/kgh)

补液时间(h)

药液张力

扩容阶段

“抗休克”仅适用于重度脱水时

20~40

0.5~1

2:1等张含钠液

快速补液阶段

“累积损失量”总量的1/2—扩容量

8~10

8~12

等:补1/2张

低:补2/3张

高:补1/3张

维持补液阶段

“继续损失量+生理需要量”余下的1/2总量

5

12~16

1/3~ 1/5张

原发型肺结核

结核性脑膜炎

辅助检查

X线

“哑铃”“双极影”

可见肺部病原发灶

PPD试验

阳性、强阳性

由阴转阳

阳性、强阳性;

50%可呈阴性(假阴性)

痰液

(+)/(-)

(+)/(-)

脑脊液

可确诊!

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