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医学教育网小编整理了2022临床助理医师二试/延考攻略《上肢骨折》考点总结表如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
《上肢骨折》考点总结表:锁骨骨折患肩下沉,患者常用健侧手托患肢肘部,头部向患侧偏斜儿童青枝骨折及成人无移位骨折:仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可80%~90%中段骨折:手法复位,横“8”字绷带固定肱骨外科颈骨折非手术——Neer一型;二型有轻度移位——三角巾悬吊3~4周手术:二部分以上的骨折——切开复位,钢板内固定;特别复杂的老年人四部分骨折,也可选择人工肱骨头置换术肱骨干骨折并发症——桡神经损伤表现:A.垂腕;B.“弯指”;C.前臂旋后障碍 ;D.手背桡侧(虎口)皮肤感觉减退或消失肱骨髁上骨折伸直型:肘部向后突出并处于半屈位。查体:假关节活动,肘后三角关系正常屈曲型:肘后凸起前臂双骨折尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位——孟氏(Monteggia)骨折桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位——盖氏(Galeazzi)骨折警惕骨筋膜室综合征桡骨下端(远端)骨折伸直型(Colles骨折)正面看呈“枪刺样”、侧面看“银叉”屈曲型(Smith骨折)远折端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位
《上肢骨折》考点总结表:
锁骨骨折
患肩下沉,患者常用健侧手托患肢肘部,头部向患侧偏斜
儿童青枝骨折及成人无移位骨折:仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可
80%~90%中段骨折:手法复位,横“8”字绷带固定
肱骨外科颈骨折
非手术——Neer一型;二型有轻度移位——三角巾悬吊3~4周
手术:二部分以上的骨折——切开复位,钢板内固定;特别复杂的老年人四部分骨折,也可选择人工肱骨头置换术
肱骨干骨折
并发症——桡神经损伤
表现:A.垂腕;B.“弯指”;C.前臂旋后障碍 ;D.手背桡侧(虎口)皮肤感觉减退或消失
肱骨髁上骨折
伸直型:肘部向后突出并处于半屈位。查体:假关节活动,肘后三角关系正常
屈曲型:肘后凸起
前臂双骨折
尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位——孟氏(Monteggia)骨折
桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位——盖氏(Galeazzi)骨折
警惕骨筋膜室综合征
桡骨下端(远端)骨折
伸直型(Colles骨折)正面看呈“枪刺样”、侧面看“银叉”
屈曲型(Smith骨折)远折端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位
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