——●●●聚焦热点●●●——
2022临床助理医师二试/延考必看知识点《继发性肾病综合征鉴别》小结来了！希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点！
继发性肾病综合征鉴别：原因主要特点青少年过敏性紫癜肾炎皮肤紫癜，4周内发现血尿，甚至表现为肾病综合征；肾活检：以IgA沉积为主（系膜增生性肾小球肾炎）SLE多系统受累。抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等阳性，补体C3降低；肾脏免疫荧光：满堂亮现象（IgG/M/A、C3、C4、C1q）乙肝病毒相关肾炎肾活检有乙肝病毒抗原沉积（病理——膜性肾病最多见）中老年糖尿病肾病糖尿病10年以上。最早表现：水肿和蛋白尿；病史及特征性眼底改变可助诊肾淀粉样变全身性疾病，有肾外表现；持续性蛋白尿，严重者可达20g/d；肾活检：肾内淀粉样物质沉积恶性肿瘤淋巴瘤、骨髓瘤、恶性实体瘤
继发性肾病综合征鉴别：
原因
主要特点
青少年
过敏性紫癜肾炎
皮肤紫癜，4周内发现血尿，甚至表现为肾病综合征；
肾活检：以IgA沉积为主（系膜增生性肾小球肾炎）
SLE
多系统受累。抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等阳性，补体C3降低；
肾脏免疫荧光：满堂亮现象（IgG/M/A、C3、C4、C1q）
乙肝病毒相关肾炎
肾活检有乙肝病毒抗原沉积
（病理——膜性肾病最多见）
中老年
糖尿病肾病
糖尿病10年以上。最早表现：水肿和蛋白尿；
病史及特征性眼底改变可助诊
肾淀粉样变
全身性疾病，有肾外表现；
持续性蛋白尿，严重者可达20g/d；
肾活检：肾内淀粉样物质沉积
恶性肿瘤
淋巴瘤、骨髓瘤、恶性实体瘤
想要解锁更多2022临床助理医师考试二试考点？想要在接下来的二试倒计时内快速突破，不留遗憾？赶快加入医学教育网《二试考前急救班》，全程直播，结合最新一试考情角度，通过“刷题密训+实战模考”形式来带领各位考生掌握必考点和做题技巧，抛弃盲目复习，在已掌握分值的基础上，查漏补缺，专项提升。破局冲刺，决战二试！
【二试备考区】
【备考锦囊】2022临床助理医师考试延考/二试学员考前备考指南
【考后复盘】从2022临床助理医师考试题型看延考/二试及2023年出题趋势
【考点回顾】2022临床助理医师综合笔试都考了哪些考点？各系统考点回顾来了！
【二试地区】2022年全国医师资格考试“一年两试”试点地区汇总
更多临床助理医师考试动态及备考复习资料尽请关注医学教育网！预祝各位临床助理医师考生顺利通过考试！
临床助理医师-高效定制班
2025年课程
￥4180
正保医学教育网客户端
