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2023年临床助理医师考试高频考点&命题预测:慢性肺源性心脏病诊断

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医学教育网小编整理了2023年临床助理医师考试高频考点&命题预测:慢性肺源性心脏病诊断如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

题眼:“进行性呼吸困难”“心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音”

题目:男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊,既往体健。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。下肢轻度凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是?

A.慢性肺源性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.先天性心脏病

E.风湿性心脏瓣膜病

答案:A

【医学教育网原创·转载请注明出处】

知识点:

患者呼吸困难1年,唇绀,说明存在慢性缺氧。患者P2亢进、分裂,说明有肺动脉高压。三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,此为右心室肥大导致的相对性三尖瓣关闭不全。下肢水肿,说明右心室功能失代偿,故本例应诊断为慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期。

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