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妊娠期高血压疾病 | 2023临床助理医师考试高频拿分考点总结

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妊娠期高血压疾病 | 2023临床助理医师考试高频拿分考点总结来了!医学教育网小编整理如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

妊娠期高血压疾病分类及诊断依据总结

分类

诊断依据

妊娠期高血压

妊娠20周后出现高血压

血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,产后12周内恢复正常

尿蛋白:阴性(-)

注意:产后方可确诊

子痫

前期

必要条件——妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

要么——伴有蛋白尿≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)

要么——无蛋白尿,但合并下列任何一项者:

→血小板减少(血小板<100×109/L)

→肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上)

→肾功能损害(血肌酐水平大于1.1mg/dl或为正常值2倍以上)

→肺水肿(心衰征象)

→新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍(头痛、视力模糊)

子痫

子痫前期基础上发生抽搐,不能用其它原因解释

重度

子痫前期

子痫前期伴有下面任何一种表现:

>>收缩压≥160mmHg,或舒张压≥110mmHg(卧床休息,两次测量间隔至少4小时)

>>血小板减少(血小板<100×109/L)

>>肝功能损害

要么——血清转氨酶水平为正常值2倍以上

要么——严重持续性右上腹或上腹疼痛,不能用其他疾病解释

要么——二者均存在

>>肾功能损害(血肌酐水平大于1.1mg/dl或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值2倍以上)

>>肺水肿

>>新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍(头痛、视力模糊)

慢性高血压

并发子痫前期

慢性高血压孕妇

>>要么:妊娠前无尿蛋白,妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h

>>要么:妊娠前有蛋白尿,妊娠后尿蛋白明显增加、血压进一步升高或血小板低于正常值

妊娠合并

慢性高血压

妊娠20周前收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;

或妊娠20周后首次诊断高血压,并持续到产后12周后

【医学教育网原创·转载请注明出处】

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