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下肢骨折对比
股骨颈骨折
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Pauwels角“不怕外展怕内收”
内收——大于50°——不稳定
外展——小于30°——稳定
口诀:“内打我,不稳定,外小三”
表现:患肢外旋畸形,45~60°之间;患肢缩短
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股骨转子间骨折
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转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90°,有轴向叩击痛,下肢短缩
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股骨干骨折
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非手术方法——比较稳定者
儿童:手法复位,小夹板固定,皮肤牵引维持
3岁以下——垂直悬吊皮肤牵引。成人及3岁以上儿童股骨干骨折近年来多采用手术治疗
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胫腓骨骨折
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胫骨
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上1/3:小腿下段严重缺血或坏死(胫后动脉)
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中1/3:骨筋膜室综合征
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下1/3:延迟愈合或不愈合
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若对位对线不良——创伤性关节炎
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腓骨
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腓总神经损伤
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踝部骨折
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胫骨远端内侧突出部分——内踝;
腓骨远端突出部分——外踝;
后缘呈唇状突起为——后踝
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