【知识点】臀先露处理
（1）妊娠期处理
30周前——可自行转为头先露。
30周后——膝胸卧位，激光照射或艾灸至阴穴；外转胎位术（36～37周）。
（2）分娩期处理
①剖宫产指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重＞3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄初产、有难产史、不完全臀先露、瘢痕子宫、B型超声见胎头过度仰伸等。
②决定经阴道分娩的处理：
第一产程：
防破膜——侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠；
一旦破膜——“一听二看三记录”——了解有无脐带脱垂；
若有脐带脱垂——胎心尚好，宫口未开全，立即剖宫产；
屁股出来了——宫缩时用无菌巾以手掌“堵”住阴道口，待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。
第二产程
导尿，排空膀胱；
会阴侧切（初产妇必做）。
第三产程
预防产后出血，胎盘娩出后肌注缩宫素；
检查软产道，有裂伤及时缝合；
常规缝合侧切伤口；
给予抗生素预防感染（操作多，产程长）。
