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2024临床助理医师考纲知识点速记-系统性红斑狼疮临床表现

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系统性红斑狼疮临床表现:

1.全身——疲倦、乏力、体重下降,约90%发热。

2.皮肤与黏膜——80%有皮肤损害,包括蝶形红斑(最具有特征性)、盘状红斑、甲周红斑、指端缺血等,光过敏、网状青斑、口腔溃疡脱发、雷诺现象。

3.浆膜炎——胸膜炎、心包炎、腹膜炎。

4.关节和肌肉——关节痛和肌痛;

手指、腕、膝、踝关节,伴肿胀,骨破坏少见;

10%因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病,特点:可复性非侵蚀性关节半脱位;

小部分出现股骨头坏死。

5.肾脏——几乎所有患者都有病理变化!!

6.心血管

7.肺

8.神经系统——神经精神狼疮。头痛癫痫、性格改变、记忆力减退、认知障碍;重者脑血管意外、昏迷。

9.血液系统——血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少,10%为溶血性贫血

10.抗磷脂抗体综合征——血栓形成、血小板减少、习惯性流产

11.干燥综合征——约30%。

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