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2020年临床执业助理医师考点-闭经的诊断

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闭经的诊断是临床执业助理医师女性生殖系统科目涉及到的知识点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

1.闭经的诊断  

药物撤退试验:用于评估体内雌激素水平以确定闭经程度。  

孕激素试验:出现撤药性出血(阳性反应),提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响,为Ⅰ度闭经。若无撤药性出血(阴性反应),应进一步行雌、孕激素序贯试验。  

雌、孕激素序贯试验:适用于孕激素试验阴性的闭经患者。每日服戊酸雌二醇1~2mg,连续20日,最后5日加用甲羟孕酮,每日口服10mg,用药后3~7天发生撤药性出血为阳性,为Ⅱ度闭经。  

2.闭经的治疗方法有:  

①全身治疗;  

内分泌治疗,明确病变环节及病因后,给予相应激素治疗以补充机体激素不足或拮抗其过多,达到治疗目的;  

③手术治疗,主要是针对生殖道畸形、Asherman综合征、肿瘤等,手术处理让其恢复正常。  

④辅助生殖技术。  

4)创面处理干性坏疽创面,应予消毒包扎,预防继发感染。感染创面可做湿敷处理。组织坏死已有明确界限者,或严重感染引起毒血症的,需做截肢(趾、指)术。  

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