急性乳腺炎的相关内容是临床助理医师资格考试中外科学“其他篇”历年来都会涉及的考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★
【考点精讲】
4.预防:关键为防止乳汁淤积,保持乳头清洁、避免损伤。每次哺乳应排空乳汁,乳头出现破损需及时治疗,保持婴儿口腔卫生。
【移动班讲座】
急性乳腺炎
【进阶攻略】
该知识点重点掌握急性乳腺炎的病因及手术切口选择;一般诊断不难,考核题型多为A1、A2型,每年1~2分。
【易错易混辨析】
因同时有肿块,需要与乳癌鉴别。
乳腺癌——早期无痛。
乳腺炎——疼痛,红肿。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是
A.应用广谱抗生素
B.促使乳汁通畅排出
C.局部注射抗生素
D.切开引流
E.局部热敷
2.乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为
A.轮辐状切口
B.横切口
C.“+”字切口
D.“++”切口
E.竖切口
二、A2型选择题
1.一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已两天,多为
A乳癌
B炎性乳癌
C急性乳腺炎
D肉瘤
E乳房囊性增生病
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】急性乳房炎在未形成脓肿期治疗原则
①暂停哺乳,用吸奶器吸出淤积乳汁。
②局部热敷、理疗促使炎症消散。
③全身应用抗菌素,应选用对婴儿无影响的抗菌素。如青霉素800万U静点,每日1次。
④形成脓肿后应及时切开引流。切口应按轮辐方向切开,以免损伤乳管造成乳痞。深部的或乳房后的脓肿,可沿乳房下缘作弧形切口。乳晕下脓肿则可沿乳晕边缘行弧形切口引流。
2.A
【答案解析】急性乳腺炎脓肿形成后脓肿切开引流,注意事项:①良好麻醉;②触诊不清时于压痛明显处穿刺定位;③依脓肿部位选择放射状切口或乳晕边缘弧形切口,避免损伤乳管,深部或乳房后脓肿选择乳房下缘弧形切口;④切开后以手指打通各脓腔以保证充分引流;⑤脓腔较大时于最低处做对口引流。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】急性乳腺炎感染最常发生在初产妇,哺乳期女性,发生乳房胀痛,首先考虑应该是急性乳腺炎。
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