甲状腺解剖、生理是2019年临床助理医师资格考试中代谢、内分泌系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★
【易错易混辨析】
甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素;
甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前粘液性水肿
E.甲状腺血管杂音
二、A2型选择题
1.女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.止血后不必放引流
D.切除腺体的70%~80%
E.须保留腺体的背面部分
【知识点随手练参考答案及解析】
1.C
【答案解析】TH与儿茶酚胺协同作用:产生cGMP,上调肾上腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,如外围血管阻力降低,心肌收缩力加强,心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。胫前粘液性水肿和浸润性突眼:由IGF-1、IL-1、IL-6等作用导致。
甲状腺血管杂音:由甲状腺增殖,血管增生,血流量增加所致。
2.E
【答案解析】结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。
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