面神经炎的病因、临床表现及诊断治疗是临床执业助理医师资格考试中精神神经系统涉及的重点内容，今天医学教育网编辑为大家整理总结了具体的内容，希望可以帮助到大家！

【考频指数】★★★

【考点精讲】

面神经炎

中耳炎、迷路炎和乳突炎等可并发耳源性面神经麻痹；腮腺炎、肿瘤和化脓性下颌淋巴结炎所致者有原发病史和特殊症状。颅后窝肿瘤或脑膜炎引起周围性面瘫起病缓慢，有原发病表现及其他脑神经受损。

4.治疗：

（1）急性期可口服皮质激素，如系带状疱疹感染引起Hunt综合征可口服无环鸟苷。

（2）维生素B族类。

（3）理疗。

（4）预防眼部合并症。

【进阶攻略】

面神经炎是偶尔考查的内容，其中面神经炎的临床表现是重点（如面神经炎不伴有偏瘫），应熟练掌握，面神经炎的治疗应熟悉。考试多见A型题。

【易错易混辨析】

患侧表情肌瘫痪，多为单侧性，双侧多见于格林巴利综合征。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要

A.青霉素

B.加兰他敏

C.维生素B12

D.强的松

E.地巴唑

二、A2型选择题

1.24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是

A.针灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.维生素

三、A3/4型选择题

患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。

1.下列关于该病人描述不正确的是

A.该病人多在起病后1～2周内开始恢复

B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象

C.应排除后颅窝病变

D.应采取措施保护暴露的角膜

E.病因尚不完全清楚

2.可能的诊断是

A.重症肌无力

B.多发性硬化

C.桥小脑角肿瘤

D.三叉神经炎

E.面神经炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】急性期可口服皮质激素，如系带状疱疹感染引起Hunt综合征可口服无环鸟苷。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎，其治疗应用糖皮质激素，可减轻神经水肿，减少神经受压，改善局部循环的作用。

三、A3/4型选择题

1.B

2.E

【答案解析】面神经炎好发男性。急性起病。病初可伴乳突区、耳内或下颌角疼痛。患侧表情肌瘫痪，多为单侧性。脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象多见于格林巴利综合征。

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