心脏骤停都考哪些知识点，相信很多考生比较感兴趣，医学教育网编辑为大家整理总结了；临床助理医师考试中邵启轩老师讲解的心脏骤停涉及到的考点，详情如下：

一、心脏骤停的概念；心脏骤停的最常见病因。

冠心病：心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。

心肌梗死后左心室射血分数降低是心脏性猝死的主要预测因素；频发性与复杂性室性期前收缩的存在，亦可预示心肌梗死存活者发生猝死的危险。

心肌病

＜35岁心脏性猝死的主要原因。

其他原因

先天性与获得性长QT间期综合征

Brugada综合征

自主神经张力和反射改变

电解质紊乱（高血钙、低血钾、低血镁等）

情绪激动、剧烈运动、药物等因素

二、心脏骤停临床表现。

1.前驱期

在猝死前数天至数月，有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。

可无前驱表现，瞬间发生心脏骤停。

2.终末事件期

是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间，自瞬间至持续1小时不等。

典型的表现包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等。

在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者，常先有室性心动过速。另有少数患者以循环衰竭发病。

3.心脏骤停

意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐

大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，心音消失

（早期诊断）（确定诊断）

出现呼吸断续，随后呼吸停止

皮肤苍白或发绀

核心表现：

三个消失

意识，循环，呼吸

三、初级心肺复苏的顺序。

心肺复苏的救治顺序：胸外按压—开放气道—人工呼吸。

四、心脏按压的部位，力度，频率，心脏按压和通气的比例。

胸外按压要点

体位：

平躺置于坚实平面上，若胸外按压在床上进行，一般推荐在患者背部垫一硬板。

按压部位：胸部中央（胸骨下半部分—中下1/3交界处）。

简易定位——两乳头连线与胸骨交叉点

五、电除颤电量。

早期电除颤

心脏骤停时最常见的初始心律失常是心室颤动

终止室颤最有效的方法是电除颤。一旦心电监测显示为心室颤动，应立即进行电除颤。

时间是治疗心室颤动的关键

每延迟除颤1分钟，复苏成功率下降7%～10%.

双相波除颤器

施救者应使用制造商为其对应波形建议的能量剂量（120至200J）。如果制造商的建议剂量未知，可以考虑使用最大剂量进行除颤。

单相波除颤器

能量选择为360J.

如果首次电击没有成功

立即进行心肺复苏？

连续电击以尝试除颤？

如果首次电击没有成功

应立即进行心肺复苏

进行2分钟心肺复苏（约5个30：2的按压通气循环）后再次尝试除颤，后续电击至少应使用相当的能量级别或更高能量级别。

六、肾上腺素的应用。

室颤和无脉性室速的药物治疗：

除颤未成功时，可给予1mg肾上腺素静推，每隔3～5分钟重复一次（除颤易化）。

当室颤/无脉性室速对肾上腺素无反应时，可给予胺碘酮，也可考虑应用利多卡因。

仅在长QT间期尖端扭转型室速时考虑应用硫酸镁。

七、脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。

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