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颈肩痛/关节痛-临床助理医师考点速记!

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颈肩痛

主要指各种类型的颈椎病,泛指也包括肩关节粘连性关节囊炎。前者是指颈段脊椎病变后所引发的颈椎间盘退变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、血管损害而表现的相应症状和体征。而肩关节粘连性关节囊炎是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症。颈肩痛可由多种疾病造成,其临床表现多样。

关节痛

关节痛是临床最常见症状之一,它既可见于孤立性关节疾病,也可以作为其他器官或系统性疾病的伴随症状。关节痛是关节炎症的最直接反映,几乎见于所有关节炎患者中。

常见病因

急性关节痛感染因素有关;自身免疫或变态反应有关;代谢;肿瘤有关的关节炎;其他:关节急性损伤等。

慢性关节痛弥漫性结缔组织病:如类风湿关节炎、SLE;强直性脊柱炎;慢性痛风性关节炎;骨关节炎;骨质疏松症;多发性骨髓瘤等。

临床特点及意义

1.痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。

2.类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。

3.系统性红斑狼疮是自身免疫反应介导、多因素参与的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。

4.强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病,以骶髂关节炎为标志。

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