【泌尿系统】
以下哪组为诊断肾病综合征所必需的
A.大量蛋白尿+血尿
B.大量蛋白尿+低蛋白血症
C.低蛋白血症+贫血
D.水肿+高脂血症
E.水肿+高血压
【正确答案】B
【答案解析】肾病综合征的诊断标准包括:
1.尿蛋白定量>3.5g/d;
2.低白蛋白血症<30g/L;
3.水肿;
4.高血脂。
其中1、2为诊断必需,1、2、3或1、2、4或1、2、3、4均可诊断本病。
肾病综合征易出现血栓及栓塞性并发症常见的部位是
A.肢体静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.肾静脉
E.肺血管
【正确答案】D
【答案解析】肾病综合症容易发生血栓、栓塞合并症:其中以肾静脉血栓(RVT)最常见。
患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症
A.下尿路感染
B.急性肾衰
C.心源性休克
D.右下肢静脉血栓
E.右下肢动脉栓塞
【正确答案】E
【答案解析】由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加,某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿合成增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。
男,18岁,3周前曾咽痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿2~3次,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP,诊断
A.急性肾盂肾炎
B.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎
C.急性肾炎
D.急性前列腺炎
E.隐匿型肾炎
【正确答案】C
【答案解析】急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指临床上急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病,故也常称为“急性肾炎综合征”。此病发病前均有链球菌感染史,根据该换患者的临床表现及辅助检查,符合急性肾炎。
慢性肾功能不全贫血最主要的原因是
A.骨髓受抑制
B.失血
C.营养不良
D.促红细胞生成素减少
E.红细胞破坏增加
【正确答案】D
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