2021年临床助理医师考试：死胎诊断，相信是考生们关注的事情，医学教育网小编整理了考试重点内容，希望对考生复习有所帮助。
第八节 死 胎
一、定义
妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡，称死胎。胎儿在分娩过程中死亡，称为死产，是死胎的一种。
二、常见病因
（一）胎盘及脐带因素
如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂。
（二）胎儿因素
如畸胎、多胎、胎儿宫内发育迟缓。
（三）孕妇因素
如妊娠期高血压疾病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、子宫破裂等。
三、诊断
（一）临床表现
自觉胎动停止；腹部检查：胎心消失、子宫停止增长。
（二）B型超声
胎心胎动消失是诊断死胎的可靠证据。胎儿死亡过久可见颅板塌陷、呈袋状变形。
四、处理
（一）原则
一经确诊，尽早引产。引产方法可根据患者情况选择：包括向羊膜腔内注入依沙吖啶引产；阴道放置米索前列醇；静脉滴入高浓度缩宫素等。
（二）预防并发症
胎儿死亡4周以上未娩出，即可引起母体凝血功能障碍、DIC及分娩时严重出血。应检查凝血功能、备新鲜血，注意预防产后出血和感染。
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