2021年临床助理医师考试:痫性发作与惊厥,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
痫性发作与惊厥:
(1)痫性发作:肢体抽动部位和抽动次数,持续时间,发作时有无意识障碍、大小便失禁、发绀。
(2)惊厥:发热与惊厥的关系,惊厥出现时间,惊厥时体温,发作后意识状态。
简要病史: 男性,20岁。反复发作全身抽搐伴神志丧失1年。
要求: 你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无外伤、情绪激动、服用药物等。(1分)
(2)全身抽搐:抽搐的次数,是否呈持续性状态,发作时环境状态和因素,有无瞳孔散大、大小便失禁、发绀等。(3分)
(3)意识障碍:发生急缓、程度、持续时间、进展情况。(1分)
(4)伴随症状:有无发热、血压升高、颈强直,肢体无力、言语不清、头痛等。(2分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如头颅CT检查等。(1分)
(2)治疗情况:是否用过抗癫痫药,疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史 既往有无脑外伤、脑膜炎病史。寄生虫感染及毒癫痫家族史。(2.5分)
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