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其他高频考点速记50条
1.急症手术:急性阑尾炎、肠破裂等。
2.限期手术:恶性肿瘤,不宜延迟。
3.择期手术:甲状腺大部分切除术、疝修补术。
4.术前12h禁食,术前4h禁水。
5.结肠手术:术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠。
6.口服降糖药的患者,应继续服用至手术的前一天晚上。
7.蛛网膜下腔阻滞的患者,应平卧或头低卧位12小时,以防止因脑脊液外渗致头痛。
8.头颅手术无休克昏迷:15°~30°头高脚低位。
9.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。
10.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。
11.休克患者,应取下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位。
12.头、面、颈部在术后4~5天拆线。下腹及会阴部6~7天。胸部、上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。减张缝线14天拆除。
13.清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。
14.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。
15.污染切口,用“Ⅲ”表示,如阑尾穿孔切口,肠梗阻坏死的手术,各种脓肿的引流术。
16.伤口愈合:甲级——好、优良。乙级——红肿、硬结、血肿、积液、未化脓。丙级——化脓。
17.疖和痈的最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
18.“危险三角”区域疖不能挤压。
19.“唇痈”不宜切开。
20.急性蜂窝组织炎和丹毒最常见的致病菌是溶血性链球菌。
21.丹毒的临床表现是网状淋巴管炎。
22.金黄色葡萄球菌的脓液特点是:黄色,不臭。
23.类杆菌,拟杆菌的脓液特点是:恶臭。
24.脓性指头炎——临床表现:针刺样疼痛—搏动性跳痛—疼痛减轻
25.破伤风首先侵犯的是肌肉:咀嚼肌。
26.破伤风的主要的药物治疗是破伤风抗毒素(1万-6万U)。
27.气性坏疽的典型表现是:大理石花纹。
28.气性坏疽的最主要的处理措施是:彻底清创。
29.烧伤面积的分布:头、面、颈——三、三、三;双手、前臂、上臂——五、六、七;躯干前、后、会阴——十三、十三、一;双臀、双足、双小腿、双大腿——五、七、十三、二十一(女:六、六、十三、二十一)。
30.烧伤深度的识别:
疼而无疱——I度、红斑状——3-7天愈合。
疼而有疱——Ⅱ度。
感觉敏感——浅Ⅱ度、水泡状——1~2周愈合。
感觉迟钝——深Ⅱ度、红白相间,以白为主——3~4周愈合。
也不疼,也无疱,结焦痂——Ⅲ度、焦痂状,树枝状栓塞血管。
31.烧伤的患者的补液是:晶体:胶体=2:1,每天生理需要量是2000ml。
32.烧伤的患者的补液量是:体重×面积×1.5+生理需要量。(儿童为2.0)
33.乳腺癌的酒窝征是累及Cooper韧带。铠甲胸——乳癌广泛侵犯皮肤。
34.乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。
35.恶性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌,多见于哺乳期年轻女性。
36.湿疹样癌(Paget病)的表现是湿疹+癌症症状。
37.瞳孔扩大的疾病是阿托品中毒。
38.瞳孔可缩小的疾病是有机磷类杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。
39.有机磷杀虫药中毒的口腔气味是大蒜臭味。
40.氰化物中毒的口腔气味是苦杏仁味。(助理不要求)
41.毒物的治疗原则是:终止接触毒物,迅速清除进入体内被吸收或尚未吸收的毒物。(助理不要求)
42.铅、锰中毒首选的解毒剂是依地酸二钠钙、促排灵。
43.砷、汞、锑中毒的解毒剂是二巯丙醇。
44.亚硝酸盐、苯胺、硝基苯的解毒剂是亚甲蓝(美蓝)。(助理不要求)
45.全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的辅助实验室指标。
46.阿托品对抗毒蕈碱样症状有效,对抗烟碱样症状者无效。
47.急性一氧化碳中毒早期的表现是:皮肤、黏膜呈樱桃红色。
48.一氧化碳中毒晚期出现急性一氧化碳中毒迟发脑病。
49.终止CO吸入迅速将病人转移到空气新鲜的地方。
50.一氧化碳重度中毒的首选高压氧舱治疗。
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