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临床助理医师考试分析流行病学:病例对照研究、队列研究

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分析流行病学

病例对照研究

队列研究

【病例对照研究】

以患有某病的人群(病例组)和未患该病的人群作为研究对象,调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,从而判断该危险因素与疾病是否有关,以及关联的程度。

有病的和没病的比,看得病是否和暴露某危险因素有关!

求OR值比值比 = 病例组 有暴露/无暴露

对照组 有暴露/无暴露

联系强度以比值比(OR)表示:

OR=1,表明暴露与疾病无关联

OR>1,表明暴露与疾病有正关联

OR<1,表明暴露与疾病有负关联

在800名病例与800名对照的病例对照研究中,有300名病例和100名对照有暴露史,OR值应为

A.1.4

B.2.3

C.4.2

D.无法计算

E.5

『正确答案』C

『答案解析』(300/500)÷(100/700)=4.2

【队列研究】

选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其发病结局,比较暴露组和非暴露组某病的发病率或死亡率,从而判断该暴露因素与发病有无因果关系及关联大小的观察性研究方法。

暴露的和非暴露的比,看暴露和得病有无因果关系。(了解)

(了解)

相对危险度(RR):

RR=1,表明暴露与疾病无关联

RR>1,表明暴露与疾病有正关联

RR<1,表明暴露与疾病有负关联

两种队列研究比较


病例对照研究队列研究
关键词回顾性研究前瞻性研究
常用指标比值比(OR)关联强度·相对危险度RR比值(是反映暴露与发病,死亡关联强度的最有用的指标,表暴露组是非暴露组的多少倍)

·归因危险度AR,差值(表暴露组较非暴露组所增加发病率)




为制订某地区人群原发性高血压的综合防治方案,拟对该地区某时点的人群原发性高血压的患病情况进行调查,此类研究是

A.现况研究

B.病例对照研究

C.临床试验

D.队列研究

E.人群现场试验

『正确答案』A

国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者。在研究结束时,7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病。该研究为

A.病例对照研究

B.横断面研究

C.队列研究

D.临床试验

E.生态学研究

『正确答案』C

为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是

A.病例对照研究

B.实验研究

C.现况研究

D.临床随访研究

E.前瞻性研究

『正确答案』A

A.罹患率,续发率

B.有效率,治愈率

C.相对危险度,特异危险度

D.抗体阳转率,保护率

E.死亡率,患病率

1.反映人群中某疾病与某因素联系强度,可选用指标

2.描述一个地区的居民健康状况和卫生保健工作水平,可选用指标

『正确答案』1.C;2.E

从医院选取了糖尿病病人和非糖尿病病人,观察体重是否超重与糖尿病的关系,需计算的指标为

A.患病率

B.发病率

C.发病率比

D.患病率比

E.比值比

『正确答案』E

思路:有病和没病的比,看OR值

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