参考解析
1.【正确答案】 C
【答案解析】 肺通气量=潮气量×呼吸频率=500×12=250×24,故肺通气量不变。但由于解剖无效腔的存在,使得肺泡通气量减少。假设该患者的生理无效腔为Xml,肺泡通气量1=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(500-X)×12=6000-12X,肺泡通气量2=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(250-X)×24=6000-24X;可见,当呼吸频率加快了,虽然肺通气量不变,但肺泡通气量减少了。此即浅而快的呼吸是对机体不利的。
本题知识点:肺通气,
2.【正确答案】 B
【答案解析】 第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量FEV1,曾称时间肺活量。排除了肺容积差异的影响,通常以FEV1所占肺活量的百分数表示,正常时,FEV1/FVC约为80%。
本题知识点:肺通气,
3.【正确答案】 D
【答案解析】 肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力,气道阻力占非弹性阻力的80%~90%。由于气道阻力与其管道半径的4次方成反比,因此气道管径的大小是影响气道阻力的主要因素。吸气时,胸膜腔内压增大而跨壁压增大,因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强,可使气道口径增大,气道阻力减小;呼气时则相反,气道口径变小,气道阻力增加。因此,支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难。
本题知识点:肺通气,
4.【正确答案】 A
【答案解析】 阻塞性通气功能障碍的特点是以流速(FEV1)降低为主,限制性通气功能障碍则以肺容量(VC)减少为主。阻塞性肺气肿病人早期即可出现FEV1降低。1秒用力呼气量是指尽力最大吸气后,再尽力尽快呼气,第1秒所能呼出的最大气体量。肺活量、潮气量降低,肺总量、功能残气量增加,均为阻塞性肺气肿的晚期表现。
本题知识点:肺通气,
5.【正确答案】 D
【答案解析】 通气/血流比值,分子的通气为肺泡通气量,等于肺通气量-每分钟的无效腔气量=7500-125×20=5000ml=5L。故通气/血流比值=5L/5L=1。
本题知识点:呼吸气体的交换与运输,
6.【正确答案】 A
【答案解析】 肺牵张反射为肺扩张引起吸气抑制,肺萎陷引起吸气兴奋。该反射是由迷走神经参与和完成的。故切断迷走神经后,肺吸气的兴奋减弱,则呼吸变慢,肺扩张时,吸气抑制减弱,则呼吸变深。
本题知识点:呼吸运动的调节,
7.【正确答案】 C
【答案解析】 呼吸反射性调节的化学感受器包括中枢感受器和外周感受器,其中中枢感受器对PaO2的变化不敏感,外周感受器感受的是PaO2并不是O2含量。贫血和CO中毒时,虽然血红蛋白氧含量降低,但由于溶解在血液中的氧所决定的PaO2并不降低,而是仍处于正常水平,因此不能兴奋外周化学感受器引起呼吸加强。
本题知识点:呼吸运动的调节,
8.【正确答案】 D
【答案解析】 胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用。
本题知识点:胃内消化,
9.【正确答案】 B
【答案解析】 与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋,不是H1受体。
本题知识点:胃内消化,
10.【正确答案】 C
【答案解析】 胃黏液能分泌黏液和碳酸氢盐,构成黏液-碳酸氢盐屏障,H+在黏液中扩散的速度较慢并被不断分泌的HCO3-中和,从而避免了胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤,起到保护胃黏膜的作用。
本题知识点:胃内消化,