参考解析
1.【正确答案】 A
【答案解析】 破伤风一般潜伏期6~12日,个别患者1~2天起病;前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等;典型症状是肌紧张性收缩最先受影响的是咀嚼肌,后是面部表情,主要表现为张口困难,口角下缩、咧嘴苦笑,颈部强直、头后仰,上述症状可因轻度刺激,如声响、光、饮水诱发,间隙期长短不一,发作频发常提示病情凶险。
本题知识点:感染-破伤风,
2.【正确答案】 E
【答案解析】 伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。
本题知识点:损伤-机械性损伤,
3.【正确答案】 A
【答案解析】 一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
本题知识点:围手术期处理-术后处理,
4.
【正确答案】 E
【答案解析】 昏倒在煤气热水器浴室内,口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒。
本题知识点:急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现,
5.【正确答案】 C
【答案解析】 急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中毒迟发脑病。
本题知识点:急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现,
6.【正确答案】 D
【答案解析】 诊断一氧化碳中毒,治疗首选高压氧治疗,正确答案D。
本题知识点:急性一氧化碳中毒辅助检查、鉴别诊断、治疗、防治及预防,
7.【正确答案】 E
【答案解析】 急性CO中毒患者在意识恢复后,经过约2~60天“假愈期”,出现以下表现之一:①神经或意识障碍:呈现痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态;②锥体外系功能障碍:出现震颤麻痹综合征;③锥体系神经损害表现:如偏瘫、病理射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍表现:如失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤脑神经及周围神经损害表现:如视神经及周围神经病变等。
本题知识点:急性一氧化碳中毒辅助检查、鉴别诊断、治疗、防治及预防,
8.【正确答案】 C
【答案解析】 手指切开应选择末节指侧面做纵向切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹。
本题知识点:软组织急性化脓性感染,
9.【正确答案】 E
【答案解析】 甲沟炎起初未形成脓肿时,局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗,并口服抗菌药,已形成脓肿者,则需切开引流,在甲沟旁行纵向切口。
本题知识点:软组织急性化脓性感染,
10.【正确答案】 A
【答案解析】 火器伤处理原则是彻底清创,延期缝合。
本题知识点:机械性损伤,