参考解析
1.【正确答案】 E
【答案解析】 腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除相比同样有效,且具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。但手术风险并不降低,医源性胆管损伤大多数发生于胆囊切除术。其他都是其优点。
本题知识点:胆石病,
2.【正确答案】 C
【答案解析】 相对不重要的是早期全身应用维生素K。
本题知识点:腹部损伤-肝破裂,
3.【正确答案】 A
【答案解析】 由于股疝囊颈较狭小,咳嗽冲击感也不明显,较易嵌顿和绞窄。有时可以肠梗阻表现出现。
本题知识点:腹外疝-腹股沟疝,
4.【正确答案】 C
【答案解析】 阑尾神经来自交感神经丛,传入脊髓第10、11胸节,故当急性阑尾炎发作时,常表现为脐周牵涉痛(迟钝、模糊、定位不明确),属内脏性疼痛;当炎症累及腹膜时则表现为躯体感觉性痛(敏感、定位准确),临床表现为转移性右下腹痛。
本题知识点:急性阑尾炎,
5.【正确答案】 C
【答案解析】 除了急性胰腺炎,其他急腹症如胆石症、消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。
本题知识点:急性胰腺炎,
6.【正确答案】 E
【答案解析】 消化道肿瘤的“报警症状”:45岁以上,近期出现消化不良症状;有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等;消化不良症状进行性加重。
本题知识点:结、直肠癌,
7.【正确答案】 A
【答案解析】 本题选A。和其他原因引起的幽门梗阻临床表现基本相同,胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐。
本题知识点:胃癌,
8.【正确答案】 D
【答案解析】 消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐大量宿食。
本题知识点:消化性溃疡,
9.【正确答案】 B
【答案解析】 十二指肠球部溃疡最易穿孔的部位是前壁。
本题知识点:消化性溃疡,
10.【正确答案】 C
【答案解析】 直肠指检是最简便而重要的肛门直肠检查方法。对早期发现直肠、肛管疾患意义重大。可以发现的常见病变有血栓外痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、盆腔脓肿、前列腺病变等,但内痔很柔软,可压缩,不易被摸出发现。
本题知识点:痔,