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消化性溃疡诊断和鉴别诊断知识点归纳-临床助理医师(三)

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【汇总】2022年临床助理医师综合笔试《消化系统》核心考点合集!

消化性溃疡

临床助理医师《消化系统》-消化性溃疡知识点汇总(一)

临床助理医师消化性溃疡临床表现、辅助检查【敲黑板】重点(二)

六、诊断和鉴别诊断

1.诊断

(1)重要线索:慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛。

(2)确诊:胃镜。

(3)X线钡餐检查:发现龛影亦有确诊价值。

2.鉴别诊断 主要——溃疡型胃癌(关键考点)

(1)早期溃疡型胃癌很难与良性溃疡鉴别,必须取活组织检查。

(2)进展期胃癌,恶性溃疡的内镜特点:①溃疡不规则,较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。活组织检查——确诊。

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