【受精及受精卵发育、输送与着床】

一、受精卵的形成

受精指精子和次级卵母细胞（卵子）结合形成受精卵的过程。受精部位多在输卵管壶腹部与峡部交界处。受精时间多数在排卵后数小时发生，一般不超过24小时。

(一)精子获能

精子自阴道、宫颈管进入宫腔，在子宫腔和输卵管游动过程中，精子顶体表面的糖蛋白被女性生殖道中的α、β淀粉酶降解，从而顶体膜稳定性降低，为接下来的顶体反应做好准备，此过程称为获能。需7小时左右。

(二)顶体反应

卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠与透明带，称为顶体反应。

(三)透明带反应

精子头部与卵细胞表面接触后，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，阻止其他精子进入透明带，这个过程称透明带反应。

(四)受精

当精子穿过透明带时，便开始了受精过程。已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精的开始，卵原核与精原核融合为受精的完成。

二、受精卵发育与输送

①受精后30小时，受精卵向宫腔方向移动，同时进行“卵裂”；②受精后50小时为8细胞阶段；③受精后72小时分裂为16个细胞的“桑葚胚”；④受精后第4日进入宫腔形成早期囊泡；⑤受精后第5～6日早期囊胚透明带消失，继续分裂发育形成“晚期囊胚”。

三、受精卵着床

受精后6～7日，晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜并被覆盖的过程，称受精卵着床。着床需经过定位、黏附和侵入3个阶段。必须具备的条件有：①透明带消失；②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合；④孕妇体内有足够数量的孕酮；⑤子宫出现允许受精卵着床的窗口期。

受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，按蜕膜与受精卵的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜（基蜕膜）、包蜕膜和真蜕膜三部分。

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