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临床助理医师《心血管系统》考点:心律失常-房性期前收缩(附题)

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【汇总】临床助理医师综合笔试《心血管系统》历年常考知识点汇总

心律失常-房性期前收缩

1.常见病因 风湿性心脏病二尖瓣病变、冠心病高血压甲亢和低钾血症,也可见于健康人。

2.心电图特点 ①房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态不同;②P-R间期>0.12s;③不完全性代偿间歇;④QRS波群形态通常正常,较早发生的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导。

3.治疗

(1)房性期前收缩无明显症状一般无须治疗。

(2)有症状或触发室上性心动过速时可选用药物治疗。如β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。同时禁烟、酒和咖啡。

【经典例题1】男性,65岁。近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为

A.房性期前收缩

B.结性期前收缩

C.室性期前收缩

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.窦性心律不齐

[参考答案]1.A

【敲黑板】

心电图要注意区分——房早是不完全代偿间歇,室早是完全代偿间歇。

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