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甲状腺肿大、甲状腺眼征-临床助理《代谢、内分泌系统》复习资料

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甲状腺肿大、甲状腺眼征-临床助理《代谢、内分泌系统》复习资料!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更好地巩固相关考点内容!

【推荐】【汇总】临床助理医师《代谢、内分泌系统》科目高频考点-甲亢

甲状腺肿大、甲状腺眼征

甲状腺肿大 Graves病多数患者甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,质软(久病、多次复发、并发慢性淋巴细胞性甲状腺炎者质地可坚韧),表面光滑,无触痛,可随吞咽动作上下移动。由于血管扩张、血流量增多甲状腺听诊可闻及血管杂音或触及震颤。少数患者甲状腺肿大不明显,或部分肿大。

甲状腺眼征

(1)单纯性突眼(良性突眼):其发生主要与过量的甲状腺激素所致交感神经兴奋性增高有关。突出程度与甲亢病情轻重无明显关系,甲亢治愈后能自行恢复。表现为瞬目减少、上睑挛缩、眼裂增大、双眼炯炯有神。

(2)浸润性突眼(恶性突眼):由自身免疫反应引起,突眼度可达到25~30mm,患者自觉症状明显,如畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、眼部肿痛、异物感等。患者视野缩小,眼球活动受限,甚至固定。兼有结膜、角膜充血,水肿,角膜溃疡,重者全眼球炎甚至失明。

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