在X线影像上，浸润型
肺结核和纤维空洞型
肺结核的表现有所不同，主要可以从病变的位置、形态、边缘以及伴随的其他征象来区分。
1. 浸润型
肺结核：
- 位置：多见于两肺上叶尖后段或下叶背段。
- 形态：表现为斑片状、云雾状或絮状阴影，边界模糊不清，密度不均。
- 边缘：病灶边缘不规则，可有卫星灶形成。
- 其他征象：可能伴有淋巴结肿大，但较少出现空洞。
2. 纤维空洞型
肺结核：
- 位置：主要位于上叶尖后段或下叶背段，尤其是右上肺野更为常见。
- 形态：典型表现为厚壁的空洞，周围有纤维条索影环绕，密度较高且不均匀。
- 边缘：病灶边缘较清晰，可见到“卫星”小结节围绕主病灶分布。
- 其他征象：可伴有广泛的纤维化、支气管扩张和胸膜粘连等改变。此外，在晚期病例中还可能出现肺容积缩小、纵隔移位及肋间隙变窄等情况。
总之，通过X线检查时观察上述特征可以帮助临床医生初步判断是浸润型还是纤维空洞型
肺结核，但最终的确诊还需要结合病史、体征及其他辅助检查结果。
