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肱骨髁上骨折的首选治疗方法有哪些?

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部损伤之一,成人也有发生但相对较少。治疗的选择取决于骨折的类型(伸直型或屈曲型)、移位程度以及是否有其他合并伤等因素。

对于无明显移位或者仅有轻微移位的稳定型骨折,通常首选保守治疗方法。这包括使用石膏或夹板固定肘关节于功能位置(大约90度屈曲),保持前臂处于中立位,以促进骨折愈合。在固定期间,需要定期复查X线片,监测骨折端的位置变化。

对于有明显移位的不稳定型骨折,则可能需要手术干预来恢复正常的解剖结构和功能。常用的手术方法包括闭合复位内固定(通过小切口或不切开皮肤,在影像引导下将骨折端对齐并用克氏针等器材固定)以及开放复位内固定(直接暴露骨折部位进行精确复位,并使用钢板、螺丝钉等方式固定)。术后同样需要石膏或者支具保护,直至骨折愈合。

无论采取哪种治疗方式,都需要密切观察患者是否有血管神经损伤的表现,如手部感觉异常、血液循环障碍等。一旦出现这些症状应立即就医处理,避免造成永久性损害。

总之,在选择肱骨髁上骨折的治疗方法时,医生会根据患者的实际情况综合考虑,并制定个性化的治疗方案。
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