胃排空是指食物由胃排入十二指肠的过程,这一过程受到多种因素的影响,主要分为胃内因素和十二指肠内因素。
胃内因素促进胃排空。胃内食物量是一个重要因素,胃内食物量增多时,对胃壁产生较大的扩张刺激,这种刺激可通过迷走 - 迷走反射和壁内神经丛反射,使胃运动增强,从而促进胃排空。胃泌素也在其中发挥作用,食物的扩张刺激和蛋白质的消化产物等可引起胃窦黏膜释放胃泌素。胃泌素除了能促进胃酸分泌外,还能增强胃体和胃窦的收缩,同时舒张幽门括约肌,进而促进胃排空。
十二指肠内因素则抑制胃排空。肠胃反射是关键机制之一,当食糜进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪、高渗溶液及机械性扩张等刺激,可通过肠 - 胃反射抑制胃的运动,使胃排空减慢。此外,十二指肠黏膜在受到这些刺激后,会释放多种激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等,这些激素统称为肠抑胃素,它们都能抑制胃的运动,延缓胃排空。
胃排空是一个受到胃内和十二指肠内多种因素精细调节的过程,这些因素相互协调,使胃排空能适应机体的生理需要,保证食物在胃和小肠内得到充分的消化和吸收。